A béldaganatszűrésről

Egy colorectalis rák kimutatására irányuló új szűrővizsgálati eljárásról van szó, mely nem a széklet vér tartalmára, hanem a daganatos sejtek megváltozott anyagcseréjére irányul.

A humán daganatok legnagyobb része nagy mennyiségben termeli a piruvát kináz (PK) enzim dimer M2 izoformját. Ez a Tumor M2-PK izoenzim a tumor sejtekből származik és mennyiségileg meghatározható a testnedvekben.
A ScheBo Biotech AG 2003-ban regisztráltatta új eljárását, mely a fent említett enzim székletből történő meghatározását oldotta meg. Az utóbbi években a vizsgálatot több országban bevezették.

A gasztrointesztinum bármilyen eredetű vérzése, vagy a vizsgált személy étrendje nem befolyásolja a tesztet. Egyszeri mintavétel elegendő és az egész eljárás higiénikus.

A széklet Tumor M2-PK enzim szint tekintetében a 4 U/ml határérték feletti eredmények gasztrointesztinális adenomára, kolorektális karcinomára vagy más gasztrointesztinális karcinomákra utalnak.
Kolorektális karcinoma irányába az 50-89 éves korcsoportban a gyártói adatok szerinti szenzitivitása 85 %-os, specificitása 83 %-os. A carcinomára és polipusra együttesen érvényes pozitív jósló értékre vonatkozó adat 62%.

Emelkedett értékeket találhatunk akut és vagy krónikus gyulladásos bélbetegségekben is.

Pozitív lelet esetében további vizsgálatok, kolonoszkópia elvégzése ajánlott.

Tévesen alacsony értéket adhat a teszt, ha híg széklet kerül vizsgálatra. Erre a vizsgált személy figyelmét felhívtuk. Nem ismert más faktor, mely a teszttel interferálna.

NOWOTWORY Journal of Oncology 2009. Volume 59. Number 2 32e–37e

The faecal tumour M2-PK screening test for invasive & pre-invasive colorectal cancer: estimated specificity & results as a function of age for a study population of 4854 volunteers

Carolin Tonus, Gero Neupert, Kai Witzel

Letöltés:

A Magyar Gasztroenterológiai Társaság 51. Naggyűlésén előadott poszter kivonata (2009. június 16. Tihany)

M2-PIRUVÁTKINÁZ SZÉKLETTESZTTEL VÉGZETT COLORECTALIS SZURÉS – KEZDETI TAPASZTALATOK AZ ENDOSCOPOS VIZSGÁLATOK TÜKRÉBEN

Tóth G., Siket F., Székely G., Sovány I., Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza, Budapest, I. Belgyógyászati – és Gasztroenterológiai Osztály

Letöltés:

Expert Rev. Mol. Diagn. 8 (5), 579-585 (2008)

Tumor M2 pyruvate kinase: a tumor marker and its clinical application in gastrointestinal malignancy.

Philip D. Hardt, Nils Ewald

Letöltés:

Expert Rev. Mol. Diagn. 8 (5), 579-585 (2008)

Piruvate kinase M2 is a phosphotyrosine–bindig protein.

Heather R. Christofk, Matthew G. Vander Heiden, Ning Wu, John M. Asara, Lewis C. Cantley

Letöltés:

European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2007. Vol. 19 No. 3 265-276

Tumor M2 pyruvate kinase: a gastrointestinal cancer marker

Yogesh Kumar, Niteen Tapuria, Naveed Kirmani, Brian R. Davidson

Letöltés:

Anticancer Res. 2007 Jul-Aug;27(4A):1949-52.

Fecal pyruvate kinase-M2 (tumor M2-PK) measurement: a new screening concept for colorectal cancer.

Ewald N, Schaller M, Bayer M, Akinci A, Bretzel RG, Kloer HU, Hardt PD.

Hivatkozás:

Ann. Surg. Oncol. 2007 Oct;14(10):2714-20. Epub 2007 Jun 30

Current status of tumor M2 pyruvate kinase (tumor M2-PK) as a biomarker of gastrointestinal malignancy.

Hathurusinghe HR, Goonetilleke KS, Siriwardena AK.

Hivatkozás:

Z. Gastroenterol. 2005 Dec;43(12):1313-7.

Pyruvate kinase M2 (tumor M2-PK) as a screening tool for colorectal cancer (CRC).

Ewald N, Toepler M, Akinci A, Kloer HU, Bretzel R G, Hardt PD

Hivatkozás:

British Journal of Cancer (2004) 91, 980–984.

Faecal tumour M2 pyruvate kinase: a new, sensitive screening tool for colorectal cancer.

Hardt PD, Mazurek S, Toepler M, Schlierbach P, Bretzel R G, Eigenbrodt, Kloer HU.

Hivatkozás:

Anticancer Res. 2003 Mar-Apr;23(2A):855-7.

Fecal pyruvate kinase concentrations (ELISA based on a combination of clone 1 and clone 3 antibodies) for gastric cancer screening.

Hardt PD, Toepler M, Ngoumou B, Rupp J, Kloer HU.

Hivatkozás:

Anticancer Res. 2003 Mar-Apr;23(2A):851-3.

Measurement of fecal pyruvate kinase type M2 (tumor M2-PK) concentrations in patients with gastric cancer, colorectal cancer, colorectal adenomas and controls.

Hardt PD, Toepler M, Ngoumou B, Rupp J, Kloer HU.

Hivatkozás:

Gut and Liver, Published online December 5, 2014

The Usefulness of a Novel Screening Kit for Colorectal Cancer Using the Immunochromatographic Fecal Tumor M2 Pyruvate Kinase Test

Yong Cheol Kim, Jeong Ho Kim, Dae Young Cheung, Tae Ho Kim, Eun Jung Jun, Jung-Whan Oh, Chang Whan Kim, Woo Chul Chung, Byung-Wook Kim, Sung Soo Kim, Jin Il Kim, Soo-Heon Park, and Jae Kwang Kim

Hivatkozás:

Br. J. Cancer. 2007 May 7;96(9):1329-34. Epub 2007 Apr 3

Comment in: – Br J Cancer. 2007 Dec 3;97(11):1595-6; author reply 1597.
Tumour M2-PK as a stool marker for colorectal cancer: comparative analysis in a large sample of unselected older adults vs colorectal cancer patients.

Haug U, Rothenbacher D, Wente MN, Seiler CM, Stegmaier C, Brenner H.

Hivatkozás: